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Gelenkersatz (Endoprothese) an Hüfte, Knie- u. anderen Gelenken
bearbeitet von:
A.G. (Physiotherapeut)
zuletzt bearbeitet am: 04.05.03
An zahlreichen Gelenken des Körpers kann heute ein Gelenkersatz durchgeführt werden.
Sehr häufig wird ein Gelenkersatz durchgeführt am Hüftgelenk.
Hierbei kann entweder nur die Gleitfläche des Kopfes (Wagner-Cup-Prothese) oder das gesamte Hüftgelenk ersetzt werden. Während die Pfanne aus
Keramik oder Kunststoff besteht, wird als Hüftkopf und Schaft meist eine Metalllegierung
verwendet z.B. Titan. Während früher die Gelenkteile mit Zement befestigt wurden, werden
heute aufgrund der besseren Haltbarkeit zementfreie Prothesen bevorzugt. Die Oberflächen
sind dabei so gestaltet, dass die Knochenbälkchen sehr gut daran haften können. Die
Operation hat eine sehr gute Erfolgsquote. Meist können die Patienten nach einer
Operation und Einsatz einer Totalendoprothese (TEP) bereits nach wenigen Tagen wieder
laufen und teilbelasten.
Am Kniegelenk wird ein Gelenkersatz durchgeführt entweder als
Schlittenprothese (dabei wird nur eine oder beide Kufen des Oberschenkelknochens und die
Gleitfläche am Unterschenkel ausgetauscht) oder als Vollprothese mit kompletter Entfernung
und Erneuerung des Gelenkes. Die Nachbehandlung ist hier aufwendiger als bei einem
Hüftgelenksersatz, da mit Gangschule, Koordinationsschulung und Kräftigung zunächst die
funktionelle Stabilität des gesamten Beines wieder hergestellt werden muss.
Darüberhinaus werden mit künstlichen Gelenken ersetzt:
Schultergelenke
Fingergelenke
Zehengelenke
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